非相火则水不溢而止,为积水。丹溪治阴虚发热,于血药四物汤亦分阴阳∶血之动者为阳,芎归主之;血之静者为阴,地芍主之;血之阴不足,虽芎归辛温,亦不用;血之阳不足,虽姜桂辛热,亦用之;与泻火之法正治从治相同。
《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。东垣谓此久虚弱,冬居旷室,衣服单薄,是重虚其阳,表有大寒,壅遏里热,火邪不得舒伸,故血出于口,当补表之阳,泻里之虚热。
予每于此处病,多以乌梅丸治之而愈。药之难用也有如此。
《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。
此云虚实者,正气虚而邪气实也。此手足少阴、太阳药也。
又曰∶邪在荣卫之间,谓之半表半里,五苓散分阴阳膀胱经之半表半里也,理中汤治吐泻上下之半表半里也。 加灯心、姜、枣煎此手少阴、太阴、太阳药也。